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martes, 29 de mayo de 2018

La Certificación de Especialistas Médicos


CONDUCE:
  • Dra. Carina Gómez Fröde 

INVITADOS:
  • Dr. Onofre Muñoz Hernández - Presidente del Comité Normativo Nacional de Consejos de Especialidades Médicas, A.C.
  • Dr. Enrique Wolpert Barraza - Presidente del Comité Científico de la Fundación Mexicana para la Salud Hepática
  • Lic. Marco Antonio de Stefano Sahagún - Comité Normativo Nacional de Consejos de Especialidades Médicas, A.C. 


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Es importante, que toda controversia en materia de salud tenga una solución de forma armónica, siendo esto la finalidad última de la CONAMED, por lo que es importante que expertos den a conocer sus puntos de vista. En el simposio CONAMED, 2017, "La Constitución y la salud", el Lic. Alejandro Romano Rascón, del Despacho Romano Rascón, A. C, dio una conferencia titulada: "Controversias en materia de salud", siendo esta, la sexta conferencia que hoy les compartimos. 

El Lic. Romano, comentó en lo referente al papel de la CONAMED y la solución de controversias, sobre su intención “(…) de no solamente limitar al ámbito de la prestación de los servicios médicos, la posibilidad de solucionar la controversia que se inicia o se planteé a los mecanismos para ello: conciliación, mediación, arbitraje, tanto que las partes se sometan al mismos que de otra manera todavía es imposible, tendríamos que hablar de otra figura, entonces, si para estos efectos, es suma de las vertientes fundamentales del derecho a la salud, la prestación de servicios de salud por parte de especialista en la materia, o sea, la prestación de servicios médicos, pero la otra gran vertiente es la salubridad general, que es la que implica el mayor número de disposiciones que la regulan, no solamente la ley, sino también el reglamento(…)”.



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viernes, 25 de mayo de 2018

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Como cada año, se lleva a cabo un simposio organizado por la CONAMED, con distintas temáticas. En 2017, se generó el simposio "La Constitución y la salud" donde se hablaron de distintos temas importantes. En esta ocasión, les compartimos una quinta conferencia, la cual fue presentada en el teatro República, en Querétaro, la cual fue expuesta por el Dr. Enrique Wolpert Barraza, Consejero de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico. Los invitamos a conocer más de este tema, donde de forma general, el Dr. Wolpert, afirmó lo siguiente acerca de la certificación médica: “(…) En México este tema se debatió por medio siglo, hasta que, en septiembre de 2011, el primero de septiembre, se modificó la Ley General de Salud principalmente en dos artículos, el artículo 81 y el artículo 272 Bis, en donde el legislativo le otorgó a los médicos, a la comunidad médica, el derecho y la obligación de cuidar para servidumbre la sociedad la certificación de los médicos especialistas y de los médicos sub especialistas".



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lunes, 21 de mayo de 2018

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Un tema importante en cuanto a la salud, es el derecho que tienen todas las personas de tener acceso a servicios médicos, mismo tema, se trató durante el simposio de la CONAMED, 2017, "La Constitución y la salud". A continuación, compartimos con ustedes una cuarta conferencia, la cual fue presentada en el teatro República, en Querétaro, con motivo de celebrar los cien años de la Constitución Mexicana en el simposio ya mencionado, la cual fue expuesta por el Mtro. Jaime Rochín del RincónComisionado Ejecutivo de Atención a Víctimas.

Los invitamos a conocer más del tema, donde de forma general, el Mtro. Rochín, habló sobre la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, afirmando que la misma “(…) garantiza el derecho a la salud para todas las personas y la Suprema Corte de Justicia de la Nación ha dicho explícitamente que este, no se limita a la salud física del individuo, a padecer o prevenir una enfermedad. La salud no se limita a no estar enfermo, si no que va mucho más allá. Comprende aspectos internos y externos tales como el buen estado emocional y mental de la persona; cosa que en el tema de víctimas resulta relevante. El derecho a la salud se traduce en un estado de bienestar generalizado; que comprende el estado físico, mental, emocional y social de la persona. De este derecho, deriva otro fundamental: el derecho a la integridad físico-psicológica”




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La Lex Artis y la Seguridad del Paciente

CONDUCE:
  • Dra. Carina Gómez Fröde


INVITADOS:
  • Dr. Jorge A. Pérez Castro y Vázquez - Subcomisionado Médico, CONAMED
  • Dra. Lilia Cote Estrada - Asesora académica en seguridad del paciente, Fundación Academia Aesculap
  • Dra. Reyna Rosas Loza - Jefa de división de educación continua, Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia, UNAM


lunes, 14 de mayo de 2018

El dictamen médico institucional


CONDUCE:
  • Dra. Carina Gómez Fröde


INVITADOS:
  • Dra. Martha Arellano González - Médica legalista, Directora de Sala Pericial, Dirección General de Arbitraje
  • Dr. Ricardo Landa Reyes - Médico Legista, Director de Sala Pericial, Dirección General de Arbitraje
  • Dr. José Antonio Rosiles Exkiws - Médico Ortopedista, Director adscrito a la Dirección General de Arbitraje




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Otra importante presentación durante el Simposio CONAMED 2017, "La Constitución y la salud"que  fue presentada en el teatro República, en la ciudad  Querétaro, con motivo de celebrar los cien años de la Constitución Mexicana fue expuesta por la Dra. Roxana de Jesús Ávalos Vázquez, Presidenta de la Defensoría de los Derechos Humanos del Estado de Querétaro; los invitamos a conocer sobre la importancia de este tema, donde de forma general, la Dra. Ávalos Vázquez, habló sobre las particularidades que se deben tomar en cuenta al hablar de los derechos humanos, pues, no sólo son un límite a la opresión y al autoritarismo, sino que, “también son pensados como un programa que puede guiar u orientar las políticas públicas de los Estados y contribuir al fortalecimiento de las instituciones democráticas, en particular en procesos de transición o con problemas de democracias deficitarias o débiles”.



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Atentamente
Dirección General de Difusión e Investigación
Comisión Nacional de Arbitraje Médico

viernes, 11 de mayo de 2018

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El día de hoy compartimos con ustedes un segundo trabajo presentado en la ciudad de Querétaro durante el Simposio CONAMED 2017, el cual fue expuesto por el Dr. Onofre Muñoz Hernández, Comisionado Nacional de Arbitraje Médico; los invitamos a conocer más del tema relativo al arbitraje y la conciliación como instrumentos de justicia,

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Atentamente
Dirección General de Difusión e Investigación
Comisión Nacional de Arbitraje Médico

miércoles, 9 de mayo de 2018



Siguiendo con el propósito de difundir las actividades realizadas por la CONAMED, y a fin de promover que a partir de breves lecturas cotidianas podamos contribuir a la conformación de una cultura colectiva sobre salud y derechos humanos  tanto en el ámbito de los mecanismos alternos de solución de controversias como en el de la calidad y la seguridad del paciente, a partir de esta ocasión presentaremos en ésta sección aportaciones relevantes que han sido presentadas durante los Simposios CONAMED en los últimos años.

Daremos inicio con los contenidos abordados durante el Simposio CONAMED 2017, cuyo tema central giró en torno a la conmemoración de los cien años de la Constitución Mexicana, y que se llevó a cabo en el teatro de la República, en la Ciudad de Querétaro; lugar de gran relevancia ya que durante 1917 fue sede de una legislación que no tiene comparación en la historia de México y a la que conocemos como Congreso Constituyente de Querétaro.

Durante este Simposio se expusieron varias conferencias, mismas que iremos publicando en este mismo blog, quizás en forma alternada con otros temas no menos relevantes; en esta ocasión daremos inicio con la presentación por parte del Mtro. Salomón Chertorivski Woldenberg del tema “La constitución de la ciudad de México”.

Como en todos los casos futuros, se incluirá el texto completo tal y como se incluyó en el documento de las Memorias del Simposio, destacando que para todos los documentos se cuenta con la autorización de los autores quienes cedieron sus derechos a la CONAMED con fines exclusivos de difusión.


Conferencia: La constitución de la Ciudad de México

Mtro. Salomón Chertorivski Woldenberg

La conferencia que se presentará a continuación tuvo dos sentidos importantes: el primero fue hablar de la Constitución recién publicada en la Ciudad de México, y el segundo el derecho a la salud desarrollado en tres ideas esenciales; los resultados de la descentralización del sistema de salud, los  riesgos de la judicialización en materia de salud y tercero  los avances que ha tenido el Sector Salud a nivel nacional y local, desde la promulgación de la Constitución del 1917.

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Atentamente
Dirección General de Difusión e Investigación
Comisión Nacional de Arbitraje Médico

martes, 8 de mayo de 2018

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viernes, 4 de mayo de 2018

El presente número incluye algunas refl­exiones sobre el orden jurídico en México que regula tanto a los cuidados paliativos, como la conexión que guarda respecto a la muerte asistida y la Ley de voluntad anticipada. Se abordan igualmente temas vinculados con la salud mental y la prevención del suicidio. 

El tema debe verse en el contexto de la transición demográfica y epidemiológica sufrida por nuestro país a partir de los años 40s del siglo pasado. En efecto, a principios del siglo XX predominaban los padecimientos transmisibles, de origen infeccioso contrariamente a lo que observamos actualmente en relación con el gran crecimiento de las enfermedades crónicas no transmisibles, aunado todo ello al incremento de la esperanza de vida. Ante esto, los cuidados paliativos resultan ahora necesarios, en la medida que las personas que padecen dichas enfermedades disminuyen su calidad de vida y viven con sufrimiento y dolor a causa de padecimientos incurables.


Considerando que en el mes de septiembre se conmemoró el Día Mundial para la Prevención del Suicidio y en octubre el Día Mundial de la Salud Mental, resulta interesante hacer especial énfasis en los protocolos a seguir con respecto al diagnóstico y tratamiento de la conducta suicida y los problemas de salud mental buscando siempre como tema central la seguridad del paciente. En este sentido la Organización Mundial de la Salud ha definido al suicidio como el acto deliberado de quitarse la vida, causándose una lesión, con un grado variable en la intención de morir. Se ha identificado literatura que reporta hasta 90% de casos de suicidio en los que se encuentra algún trastorno mental asociado, específicamente la sintomatología depresiva, lo que se constituye en un problema de grave de salud pública a nivel mundial.

Como en la mayoría de los aspectos relacionados con la salud, las marcadas diferencias de recursos económicos y humanos disponibles en diferentes sistemas de salud en el mundo, afecta directamente la estrategia para hacer frente a todas las enfermedades.

A manera de complemento se han incluido otros dos temas, el primero relacionado con indicadores indirectos sobre la práctica médica, en este caso vinculados a la mortalidad intrahospitalaria por enfermedades cerebrovasculares en las principales instituciones públicas de salud de nuestro país; el segundo, una re­flexión sobre la importancia de la investigación epidemiológica en la práctica clínica y la seguridad del paciente.

Esperamos que este número genere especial interés y sobre todo pueda ser considerado como un material más que contribuya en las discusiones para mejorar la calidad de la atención y la seguridad del paciente.

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Atentamente
Grupo técnico de análisis de información de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico

miércoles, 2 de mayo de 2018


El informe emitido por el Committee on Data Standards for Patient Safety, de la Health Care Services Board de los Estados Unidos de América, llamado Patient Safety Achieving a New Standard for Care, recomienda la homologación y una mejor gestión de la información sobre el paciente y los incidentes adversos como necesarios para informar sobre el desarrollo de estrategias que reduzcan el riesgo de incidentes médicos prevenibles.

Sin embargo es pertinente considerar las distintas fuentes de datos que comúnmente se encuentran en confliicto con las terminologías de seguridad del paciente, clasificaciones, características y aplicaciones.

Ante esto es útil contar con una taxonomía que combine la terminología y la ciencia de la clasificación en este caso de la seguridad del paciente, integrando la identificación y clasificación de las cosas que suceden durante el cuidado de la salud, las razones por las que se producen, y las estrategias preventivas que pueden minimizar su ocurrencia en el futuro. Existe un consenso en la paridad de conceptos y los datos de seguridad del paciente que en gran medida facilitaría mejoras en la investigación de incidentes adversos, desde la explotación de fuentes de información, el seguimiento y su análisis. Este conjunto de términos en la seguridad del paciente, lo podemos encontrar en la Clasificación Internacional de Seguridad del Paciente (CISP) que al igual que otras disciplinas de la salud, debe incorporar ambos: conceptos teóricos y vocabulario generalmente aceptado.


Es así como a partir de la conformación de la Alianza Mundial de los países miembros de la Organización Mundial de la Salud, se han establecido acciones dirigidas a mejorar aspectos específicos de la seguridad del paciente. Un elemento en común en estas acciones es la búsqueda de distintas fuentes de aprendizaje derivada de los errores e incidentes vinculados a la atención de la salud, con la finalidad de otorgar una atención de la salud más segura, ante esto fue preciso formular una clasificación internacional normalizada y consensuada de los principales conceptos en el campo de la seguridad del paciente (2009).

El objetivo de la taxonomía es definir, armonizar y agrupar los conceptos en una clasificación internacionalmente acordada con la finalidad de recolectar, agregar y analizar factores relevantes para la seguridad del paciente, de un modo que permita el aprendizaje y el mejoramiento del sistema de salud.

Asimismo incluimos en este número, además de nuestros artículos de investigación, algunos vinculados al análisis de la tasa intrahospitalaria de fracturas de cadera en adultos de 65 años o más, ocurridas en los hospitales de la Secretaría de Salud, en las que se presume pueden ser derivadas de la caída de pacientes durante su estancia hospitalaria. En ese mismo sentido se incluye el desarrollo de un índice de densidad de los recursos para la salud que permite conocer el grado de concentración de estos y establecer su impacto respecto a la seguridad del paciente.

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Atentamente
Grupo técnico de análisis de información de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico