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miércoles, 24 de abril de 2019

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viernes, 1 de marzo de 2019

Cumplimento normativo en el control de la venta y la dispensación de antibióticos en farmacias y perspectivas en México en combate a la Resistencia Antimicrobiana (RAM)

En México los antibióticos para uso humano son un grupo de medicamentos los cuales son fabricados conforme a la NOM-059-SSA1-2015 Buenas prácticas de fabricación de medicamentos, cumpliendo un registro sanitario y asegurando que cumple con los estándares de seguridad, calidad y eficacia y para la venta y dispensación de estos insumos requieren la receta expedida de un médico.
En el presente documento se expone cual es el campo normativo aplicable para asegurar la correcta venta y dispensación, las acciones realizadas de la COFEPRIS a través de la Comisión de Operación Sanitaria en puntos de venta de estos insumos, así como los errores más comunes en la dispensación de antibióticos y las perspectivas de México para combatir este problema mundial a través del Acuerdo obligatorio de la Estrategia Nacional de Acción contra la Resistencia a los Antimicrobianos el cual contempla todos los sectores en los cuales son administrados dichos insumos.


Si tienes interés o quieres hacer algún comentario respecto a esta publicación, te invitamos a ponerte en contacto en el siguiente correo electrónico: centrocolaborador@conamed.gob.mx

Atentamente
Grupo técnico de análisis de información de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico


viernes, 22 de febrero de 2019


Mejorar la prescripción de antibióticos, esencial para garantizar la calidad de atención


La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha estimado que, globalmente 50% de los antibióticos se utilizan de manera inadecuada. Ejemplos de ello, son la auto-medicación y la prescripción médica injustificada en infecciones virales auto limitadas (como la mayor parte de las infecciones de vías respiratorias altas y cuadros diarreicos). Otro ejemplo es el uso de antibióticos de amplio espectro y por periodos de tiempo largos, en lugar del uso de antibióticos de espectro reducido y por periodos cortos (como se recomienda para tratar infecciones de vías urinarias no complicadas) (OMS, 2011). Las consecuencias del uso inadecuado de antibióticos son bien conocidas: implica un gasto innecesario para las familias y para los servicios de salud; aumenta el riesgo de reacciones adversas a medicamentos, y sobre todo, acrecienta el problema de resistencia bacteriana a los antibióticos, lo cual dificulta cada vez más el tratamiento de las enfermedades infecciosas, y se considera una amenaza para la salud global.


Los PROA están orientados a mejorar los resultados clínicos, promover el costo-efectividad de la terapia, y reducir o estabilizar los niveles de resistencia bacteriana. Estos programas están basados en ciclos de mejora continua de la calidad de atención: se comienza con un diagnóstico de los problemas prioritarios de prescripción de antibióticos; después se implementan intervenciones, basadas en la evidencia, dirigidas a resolver específicamente estos problemas; y finalmente se monitorean y evalúan los resultados obtenidos


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Grupo técnico de análisis de información de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico



martes, 19 de febrero de 2019

Vigilancia de la resistencia a los antimicrobianos

Tan pronto Sir Alexander Fleming (1945) alarmó a la humanidad en el uso excesivo de antibióticos cuando advirtió que "el público exigirá el uso de antibióticos y entonces comenzará una era, la era del abuso”. Este uso excesivo de antibióticos ha impulsado la evolución de resistencia. Diversos estudios han evidenciado una relación directa entre el consumo de antibióticos y la aparición y diseminación de cepas de bacterias resistentes. 
Ante esto, la Organización Mundial de la Salud (OMS) en la 68ª Asamblea Mundial de la Salud (en mayo de 2015) adoptó el Plan de acción mundial sobre la resistencia a los antimicrobianos, en el cual se plasma la preocupación a nivel mundial por la resistencia a los antimicrobianos. En el plan se establecieron objetivos prioritarios en el cual la vigilancia a la resistencia a los antimicrobianos es el punto de partida para determinar la carga que supone estas resistencias y esta condición.
En este sentido, describiremos de manera específca las cepas que han demostrado ser resistentes en los últimos casos analizados, iniciando por Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter species, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus y Enterococus. Sirviendo de fuente la Red de Vigilancia Europea (EARS-Net) y el mapa de resistencia de la CDDEP, se presenta un análisis de la información aportada para cada cepa en países de la Unión Europea y países del Espacio Económico Europeo de manera paralela a los datos de México.



Puedes consultar este artículo la siguiente liga: Vigilancia de la resistencia a los antimicrobianos 

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Grupo técnico de análisis de información de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico


viernes, 15 de febrero de 2019

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Evolución y comportamiento de las quejas concluidas en los servicios de Cardiología, 2002-2017




El total de quejas involucradas en el servicio de cardiología asciende a 370, y representa el 1.4% del total de quejas concluidas en la CONAMED (26,773) durante el periodo 2002-2017 mostrando las cifras anuales variaciones y altibajos a los largo del periodo, con una tendencia general a la alza. El peso relativo respecto a las cifras globales fluctúa entre el 2.2% y el 0.9% durante el periodo de análisis., de tal manera que al inicio del periodo las quejas fueron de 24 (2002) y para el último año han ascendido a 29 (2017), incremento del 20%. En forma general, se puede observar que las quejas han ido aumentando año con año, no mostrando cambios demasiado drásticos.

Como se puede observar, cardiología se ubica en el décimo segundo lugar respecto al total de las quejas concluidas entre 2002-2017.  


La especialidad de cardiología está compuesta a su vez por dos subespecialidades: cardiología y cirugía cardiotorácica. El peso relativo de cada una de ellas al interior del grupo analizado es variable a lo largo del tiempo, no obstante considerando el total del periodo las cifras son de 78.1% y 21.9% respectivamente, lo que implica que de cada diez personas que presentaron su queja respecto a esta especialidad, ocho de manera aproximada, lo hizo en cuanto al servicio otorgado por cardiología y dos en cuanto al servicio de cirugía cardiotorácica.




En particular llama la atención dos años: 2002 y 2003 con la mayor distancia entre las dos subespecialidades (95.8% cardiología y 4.2% cirugía cardiotorácica) y el año donde 2008 donde ambas subespecialidades representaron el 50% del total de las quejas cada una (cardiología= 8, cirugía cardiotorácica= 8)


El promedio de quejas por año de cardiología es de 18 quejas (con un rango que va desde 8 a 23 quejas), en tanto que el promedio de cirugía cardiotorácica es de casi 5 quejas (con un rango que va desde 1 a 10 quejas).
 


Cabe señalar que cada una de las dos subespecialidades muestran un patrón evolutivo independiente y con perfiles muy distintos: mientras que cardiología mostró oscilaciones importantes como en el periodo de 2006 al 2008 donde disminuyeron los casos en un 57.8%, se mantuvo en el mismo número de quejas concluidas al inicio del periodo analizado (2002= 23) y el año final (2017= 23), en contraste cirugía artroscópica,  muestra una tendencia a la alza de manera general, donde el crecimiento de manera general desde el inicio al final del periodo analizado es del 500% (2002= 1, 2017= 6).


Si usted desea conocer la información completa de la presente monografía, puede consultarla en el siguiente link: